한화생명 실비청구

한화생명 실비청구

 

질병보험금청구 시 필요서류

• 고객 편의를 위해 비용부담이 없는 서류로 대체가능합니다.
• 안내드린 구비서류 이외에도 사고 내용이나 특성에 따라 보험금 지급을 위하여 보상담당자가 추가서류를 요청 할 수 있습니다.
• 기본증명서 등은 민원24시(www.minwon.go.kr)에서 발급가능하며, 서류별 발급비용은 해당 의료기관 및 건강보험심사평가원 홈페이지(병원,약국-비급여진료비정보) 참고하시기 바랍니다.
• (택1)로 표시된 항목의 경우, 열거된 서류 중 하나만 제출하시면 됩니다.

구분필요서류서류발급기관공통서류필수서류수익자가미성년자인 경우대리인 청구 및청구보험금위임할 경우사망필수서류수익자 미지정시후유장해암진단뇌질환 진단비심장질환 진단비수술비용질병수술비특정질병수술비입원의료비통원의료비공통서류3만원 이하(청구금액기준)3만원 초과(청구금액기준)질병입원비신생아입원비저체중아육아비용유산사산치아보험

기본	①보험금 청구서 ②개인(신용)정보처리동의서 (반드시 작성) ③청구인 신분증 사본 앞면 (지문정보가 포함된 주민등록증 뒷면은 수집하지 않습니다.) 단, 홈페이지 청구 시 ① - ③ 불필요	당사 홈페이지 필요서류 안내 고객상담센터 관공서
추가	①가족관계증명서 등 가족관계 확인서류 ②친권자의 통장 사본(사전 미등록 계좌), 신분증 사본 이혼등 기타 사유로 친권자가 1명으로 지정된경우 : 미성년자 기준의 기본증명서(친권확인서류)
추가	①위임장(원 수익자 인감 날인 또는 본인 자필 서명 필수) ②원 수익자 본인으로 발급한 인감증명서(인감 날인시) 또는 본인 서명 사실 확인서(자필 서명시) ③위임 받은자의 통장사본(사전 미등록 계좌), 신분증 사본, 개인(신용)정보처리동의서
기본	(택1) ①사망진단서(사체검안서) 원본 또는 ②사망진단서(사체검안서) 사본(원본대조필 포함) 및 피보험자 기본증명서(사망사실기재)	병원
추가	①상속관계 확인서류 : (택1) 가족관계증명서, 혼인관계증명서 등 ②상속인이 다수인 경우 : 상속인 각각의 위임장(인감날인) 및 인감증명서(또는 본인서명사실확인서)	관공서
기본	후유장해진단서 장해부위별 필요 서류가 상이하므로 발급 전 보험회사 콜센터 또는 지급담당자와 상의하시기 바랍니다. (예시) 운동장해(척추, 사지관절) : AMA 장해평가방식에 의하여 측정된 후유장해진단서 신경계장해 : 일상생활기본동작(ADLs) 제한 장해평가표 등	병원(종합병원)
추가	(일반)진단서로 대체 가능한 장해 추가 필요서류 만성신부전 : 최초 혈액투석일, 환자상태 기재 사지절단 : 절단부위명시, 환자상태 기재, X-ray 필름 첨부 인공관절치환술 : 치환수술일자, 부위명시, 수술명 기재, 수술기록지 첨부 비장, 신장, 안구적출술 : 적출일자, 부위명시, 수술기록지 첨부 장기전절제술 : 절제일자, 부위명시, 수술기록지 첨부
기본	①진단서 ②조직검사결과지 암 종류에 따라 대체 가능 서류(혈액암 또는 조직검사 불가한 경우) 백혈병 : 골수검사지 및 혈액검사 결과지 뇌/폐/췌장암 : 영상의학검사 판독결과지(MRI, CT, PET 등) 간 : 영상의학검사 판독결과지(MRI, CT 등) 및 혈액검사 결과지	병원
기본	①진단서 ②정밀검사 판독결과지 (예시 : CT, MRI, 뇌혈관조영술 등)[세부검사종류]	병원
기본	①진단서 ②각종 검사결과지 (예시 : 심초음파, 심전도, 관상동맥조영술, 근효소검사 결과지 등) [세부검사종류]	병원
기본	(택1) 수술확인서 또는 진단서 등 (확정 진단명, 한국질병분류코드, 수술명, 수술일자 필수 기재)	병원
기본	①진단서 (확정 진단명, 한국질병분류코드, 수술명, 수술일자 필수 기재) ②각종 검사결과지 (예시 : 조직검사결과지, 영상검사결과지, 초음파 검사결과지 등 검사 결과지)	병원
추가	(택1) 수술기록지, 수술확인서 (진단서 상 수술명, 수술일자 기재 없는 경우 추가 제출)	병원
기본	①(택1) 입퇴원 확인서 또는 진단서 (진단명, 한국질병분류코드, 입원기간 필수 기재) ②입퇴원 진료비 영수증(카드전표 처리불가) ③진료비 세부내역서	병원
기본	①외래 일자별 진료비 영수증 (카드전표 처리불가) ②비급여 금액 발생시 진료비 세부내역서 보장제외 대상이 많은 진료과목 (산부인과, 항문외과, 비뇨기과, 피부과 등) 사고내용, 특성, 상품(보장내역)에 따라 추가심사 서류 요구 가능	병원
기본	공통서류
기본	①공통서류 ②(택1) 처방전(무료), 진료차트, 통원확인서 또는 소견서, 진단서 한국질병분류코드 필수 기재
기본	(택1) 입퇴원확인서 또는 진단서 (진단명, 한국질병분류코드, 입원기간 필수 기재)	병원
기본	①(택1) 출생증명서 또는 가족관계증명서 ②진단서단, 50만원 이하 시 진단명이 포함된 입퇴원확인서 또는 진단명 및 입원기간이 포함된 진료확인서로 갈음(택1) ③입원확인서(인큐베이터 사용시 해당기간 반드시 기재)	주민센터 병원
기본	진단서	병원
기본	사산증명서	병원
기본	①치과치료확인서(당사양식) ②치과진료기록 사본 ③임플란트, 틀니, 브릿지 청구시 치료 전후의 X-ray 사진 또는 파노라마 사진 또는 이에 준하는 판독자료	당사양식 (홈페이지, 고객상담센터) 병원

 

 

한화생명 실비청구 : www.hwgeneralins.com/fplaza/compensation/receipt01.do

 

상해보험금청구 시 필요서류

• 고객 편의를 위하여 비용부담이 없는 서류로 대체 가능하며 사고내용이나 특성에 따라 보험금 지급을 위하여 보상담당자가 추가서류를 요청 할 수 있습니다. (기본증명서 등은 민원24시(www.minwon.go.kr)에서 발급가능하며, 서류별 발급비용은 해당 의료기관 및 건강보험심사평가원 홈페이지(병원,약국-비급여진료비정보) 참고)
• (택1)로 표시된 항목의 경우, 열거된 서류 중 하나만 제출하시면 됩니다.

구분필요서류서류발급기관공통서류필수서류재해사고입증시추가서류수익자가미성년자인 경우대리인 청구 및청구보험금위임할 경우

기본	①보험금 청구서 ②개인(신용)정보처리동의서 (반드시 작성) ③청구인 신분증 사본 앞면 (지문정보가 포함된 주민등록증 뒷면은 수집하지 않습니다.)단, 홈페이지 청구 시 ① ~ ③ 불필요	당사 홈페이지 필요서류 안내 고객상담센터 관공서
추가	사고입증서류(상해 사고일자 및 내용 확인서류) 일반상해 : 초진기록지 또는 의무기록사본(병원 발급가능) 및 청구서상 사고내용 6하원칙에 따라 기재 교통상해 : 자동차보험 지급결의서, 교통사고 사실확인원 (자보처리회사, 경찰서 발급가능) 산업재해 : 최초 요양급여 신청서 및 산재 요양급여 확인원 (근로복지공단 발급가능) 기타입증서류 : 군인재해(공무상병인증서), 기타재해(공공기관(경찰서, 소방서등) 사고사실 확인서)
추가	①가족관계증명서 등 가족관계 확인서류 ②친권자의 통장 사본(사전 미등록 계좌), 신분증 사본 이혼등 기타 사유로 친권자가 1명으로 지정된경우 : 미성년자 기준의 기본증명서(친권확인서류)
추가	①위임장(원 수익자 인감 날인 또는 본인 자필 서명 필수) ②원 수익자 본인으로 발급한 인감증명서(인감 날인시) 또는 본인 서명 사실 확인서(자필 서명시) ③위임 받은자의 통장사본(사전 미등록 계좌), 신분증 사본, 개인(신용)정보처리동의서